
Tandvullingen zijn een essentieel onderdeel van de moderne tandheelkunde. Ze dienen om beschadigde tanden te herstellen, meestal als gevolg van cariës (tandbederf). Het juiste vulmateriaal kan een cruciale rol spelen in de levensduur en effectiviteit van de restauratie. Door de jaren heen zijn er diverse materialen gebruikt, elk met hun eigen voor- en nadelen. In dit artikel duiken we in de meest voorkomende materialen die vandaag de dag worden gebruikt voor tandvullingen.
De Verscheidenheid aan Vulmaterialen
Er is geen 'one-size-fits-all' oplossing als het gaat om tandvulmaterialen. De keuze hangt af van verschillende factoren, waaronder de locatie van de vulling in de mond, de omvang van de schade, de esthetische wensen van de patiënt, en de kosten.
Amalgaam: De Bewezen Klassieker
Amalgaam, ook wel bekend als zilvergrijze vullingen, is een van de oudste en meest bestudeerde vulmaterialen. Het is een mengsel van verschillende metalen, waaronder zilver, tin, koper en kwik. Hoewel de aanwezigheid van kwik soms zorgen oproept, is amalgaam al decennialang veilig en effectief in gebruik bevonden door toonaangevende tandheelkundige organisaties.
Voordelen van amalgaam:
- Duurzaamheid: Amalgaamvullingen zijn extreem sterk en kunnen jarenlang meegaan, vaak langer dan andere soorten vullingen.
- Kosten: Over het algemeen is amalgaam een van de meest betaalbare vulmaterialen.
- Eenvoudig in gebruik: Tandartsen zijn vertrouwd met het plaatsen van amalgaamvullingen, wat de procedure vaak sneller maakt.
Nadelen van amalgaam:
- Esthetiek: De zilverkleurige uitstraling is niet esthetisch aantrekkelijk, vooral niet voor vullingen in de zichtbare delen van de mond.
- Kwikbezorgdheid: Hoewel wetenschappelijk bewezen veilig, zijn er patiënten die bezorgd zijn over de blootstelling aan kwik.
- Mogelijke uitzetting en krimp: Temperatuurverschillen kunnen leiden tot uitzetting en krimp van het amalgaam, wat in theorie kan leiden tot scheurtjes in de tand.
Real-world voorbeeld: Een onderzoek van de American Dental Association toonde aan dat amalgaamvullingen, mits correct geplaatst, een succespercentage van meer dan 80% hebben over een periode van 10 jaar.
Composiet: De Esthetische Optie
Composiet, ook wel bekend als witte vullingen, is een kunststof materiaal dat wordt gemengd met fijne glasdeeltjes. Het kan in verschillende kleuren worden aangepast om zo goed mogelijk aan te sluiten bij de natuurlijke kleur van de tand. Dit maakt composiet een populaire keuze voor vullingen in de voorste tanden.

Voordelen van composiet:
- Esthetiek: Composietvullingen kunnen perfect worden afgestemd op de kleur van de omringende tanden, waardoor ze nauwelijks zichtbaar zijn.
- Hechting aan de tand: Composiet hecht zich direct aan de tand, wat de tandstructuur kan versterken.
- Minder tandstructuur verwijderen: Voor het plaatsen van een composietvulling hoeft er vaak minder gezonde tandstructuur te worden verwijderd dan bij amalgaam.
Nadelen van composiet:
- Minder duurzaam: Composiet is over het algemeen minder duurzaam dan amalgaam en kan eerder vervangen moeten worden.
- Duurder: Composietvullingen zijn doorgaans duurder dan amalgaamvullingen.
- Gevoeliger voor verkleuring: Composiet kan na verloop van tijd verkleuren, vooral bij rokers of mensen die veel koffie of thee drinken.
- Plaatsing is complexer: Het plaatsen van een composietvulling is technisch uitdagender en vereist meer tijd en precisie van de tandarts.
Real-world voorbeeld: Een studie gepubliceerd in het Journal of the American Dental Association toonde aan dat de gemiddelde levensduur van een composietvulling tussen de 5 en 10 jaar ligt, afhankelijk van de locatie en de grootte van de vulling.
Glazuurcement: De Fluoride Booster
Glazuurcement is een tandkleurig vulmateriaal dat fluoride afgeeft. Het wordt vaak gebruikt voor kleine vullingen die niet onder zware belasting staan, zoals vullingen in de hals van de tand of in melktanden.

Voordelen van glazuurcement:
- Fluoride afgifte: De afgifte van fluoride helpt bij het voorkomen van nieuwe cariës rondom de vulling.
- Goede hechting aan de tand: Glazuurcement hecht goed aan de tandstructuur.
- Biocompatibel: Het materiaal is over het algemeen goed verdraagbaar door het lichaam.
Nadelen van glazuurcement:
- Minder duurzaam: Glazuurcement is niet erg sterk en is gevoelig voor slijtage en breuk.
- Niet geschikt voor grote vullingen: Het is niet geschikt voor vullingen die veel kauwkracht moeten weerstaan.
- Kan eroderen: Door zure invloeden in de mond kan glazuurcement eroderen.
Real-world voorbeeld: Glazuurcement wordt vaak gebruikt bij kinderen omdat de fluoride afgifte kan helpen bij het beschermen van de tanden tegen gaatjes. Onderzoeken hebben aangetoond dat kinderen met glazuurcement vullingen minder vaak nieuwe cariës ontwikkelen.
Goud: De Duurzame Inlay
Goud is een van de oudste vulmaterialen en staat bekend om zijn uitzonderlijke duurzaamheid en biocompatibiliteit. Gouden vullingen worden meestal gemaakt als inlays of onlays, die in een tandtechnisch laboratorium worden vervaardigd en vervolgens in de tand worden gecementeerd.
Voordelen van goud:

- Extreem duurzaam: Gouden vullingen kunnen decennia lang meegaan.
- Biocompatibel: Goud is zeer goed verdraagbaar door het lichaam en veroorzaakt zelden allergische reacties.
- Bestand tegen corrosie: Goud corrodeert niet in de mond.
Nadelen van goud:
- Kosten: Gouden vullingen zijn zeer duur.
- Esthetiek: De gouden kleur is voor veel mensen niet esthetisch aantrekkelijk.
- Galvanische reactie: Goud kan in contact met andere metalen in de mond een galvanische reactie veroorzaken, wat een metalen smaak kan geven.
Real-world voorbeeld: Historisch gezien werden gouden vullingen veel gebruikt, en er zijn nog steeds mensen met gouden vullingen die al tientallen jaren meegaan. De hoge kostprijs heeft echter geleid tot een afname van het gebruik van goud als vulmateriaal.
Keramiek: De Esthetische Sterkte
Keramiek, ook wel porselein genoemd, is een duurzaam en esthetisch vulmateriaal. Net als goud worden keramische vullingen meestal als inlays of onlays in een tandtechnisch laboratorium vervaardigd en vervolgens in de tand gecementeerd.
Voordelen van keramiek:

- Esthetiek: Keramiek kan perfect worden afgestemd op de kleur van de omringende tanden.
- Duurzaam: Keramiek is sterk en slijtvast.
- Biocompatibel: Keramiek is goed verdraagbaar door het lichaam.
- Bestand tegen verkleuring: Keramiek verkleurt niet.
Nadelen van keramiek:
- Kosten: Keramische vullingen zijn duur.
- Kan breken: Keramiek kan onder extreme belasting breken.
- Plaatsing is complex: De plaatsing van keramische vullingen vereist veel precisie.
Real-world voorbeeld: Keramische inlays en onlays worden steeds populairder vanwege hun esthetische voordelen en duurzaamheid. Tandartsen zien een toenemende vraag naar keramische restauraties, vooral in de zichtbare delen van de mond.
De Juiste Keuze Maken
De keuze van het vulmateriaal is een persoonlijke beslissing die in overleg met de tandarts moet worden genomen. Factoren zoals kosten, esthetische voorkeuren, locatie van de vulling en de omvang van de schade spelen allemaal een rol. Bespreek uw wensen en zorgen met uw tandarts om de beste optie voor uw specifieke situatie te bepalen.
Belangrijke vragen om aan uw tandarts te stellen:
- Welke vulmaterialen zijn geschikt voor mijn specifieke situatie?
- Wat zijn de voor- en nadelen van elk materiaal?
- Wat zijn de kosten van elk materiaal?
- Hoe lang gaat de vulling naar verwachting mee?
Conclusie
Er zijn diverse materialen beschikbaar voor tandvullingen, elk met hun eigen sterke en zwakke punten. Of u nu op zoek bent naar duurzaamheid, esthetiek of betaalbaarheid, er is een vulmateriaal dat aan uw behoeften voldoet. Raadpleeg uw tandarts om de beste optie voor uw situatie te bepalen en een gezonde, stralende glimlach te behouden. Neem vandaag nog contact op met uw tandarts om uw opties te bespreken en een afspraak te maken!